Вся система лечебного питания и номерные столы разработаны диетологом Певзнером М.И. Диета по Певзнеру используется для поддержания сил больного. Она призвана повысить эффективность терапевтического лечения и снизить риск рецидива. Многие специалисты считают, что лечение не даст нужного результата без особого питания. Диетический рацион используется во всех санаторных и лечебных учреждениях и дает возможность обеспечивать лечебное питание при различных заболеваниях.
Общее направление диеты Певзнера
Диета Певзнера включает в себя 15 основных рационов, которые составлены с учетом особенностей течения различных заболеваний. Всего диетологом разработано более 60 вариантов диетических столов. На практике обычно применялось только пять из них. Стол №1 назначают при лечении заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Пятый стол можно назвать «разгрузочным». Он нормализует жировой, холестериновый обмен и деятельность кишечника. Используется диета при лечении печени, желчных путей и гастрита. При нефрите и гипертонии назначается стол № 7. Диета Певзнера №9 – низкоуглеводная. Она показана при сахарном диабете, заболеваниях суставов и аллергии. После лечения общих заболеваний, на стадии выздоровления врачи рекомендуют диету № 15.
При составлении режима питания пациантов диетолог придерживался того, что обычное меню больного, хотя оно и удовлетворяет его вкусы и предпочтения, не всегда полезно для организма. Особенно во время лечения.
Больные нуждаются в достаточном количестве витаминов, минеральных солей и воды. Особенно показан при терапевтическом лечении белок. Его оптимальное количество составляет 100 граммов в сутки. Если нет специальных ограничений, в рацион пациента необходимо включать листовые овощи и растительную клетчатку. Но это не значит, что пища должна быть однообразной.
Важно соблюдать способ приготовления блюд и их химический состав. Возможно, что некоторые продукты отрицательно воздействуют на организм, подверженный определенному заболеванию. При этом следует учитывать предпочтения больного. Большое значение имеет пищевой режим. Прием пищи распределяется на весь день, а иногда и на все 24 часа. Суточный рацион должен соотноситься с энергозатратами организма больного.
Разрешенные и запрещенные продукты диеты Певзнера
Основой рациона, который рекомендует диета по Певзнеру, — супы. Их готовят преимущественно на овощном или некрепком бульоне из птицы. В него добавляется крупа. Нежирное мясо, птица рыба – источник необходимого организму белка. Из жиров допускается растительное масло.
Количество молока и молочных продуктов при диете ограничено до 200 граммов в сутки. При этом, употреблять продукты с повышенной жирностью не рекомендуется.
Из мучных блюд допускается только подсушенный хлеб, сухарики без добавок, галетное печенье. Можно также есть печеные несдобные булочки или пирожки. Все мучные изделия должны быть без масла и маргарина. Исключаются кремовые пирожные и торты, но можно есть бисквитные.
Несмотря на то, что яйца – источник белка, разрешено съедать не более одного яйца в сутки, вкрутую или в виде омлета. Овощи можно использовать, как гарнир к мясным блюдам. Ягоды и фрукты едят сырыми и запеченными. Некоторыми из них, например печеными яблоками, можно заменить сладкие десерты. Не запрещается есть варенье из фруктов, натуральный мед, зефир, мармелад. Но ограничение все-таки есть. Сладкого должно быть не больше 70 граммов в день. Из питья – натуральные соки, чай и кофе с молоком, отвары трав.
Лечебные столы не допускают в меню алкогольные напитки, жареные, копченые острые блюда. Любимые всеми консервированные овощи и фрукты запрещены категорически. Больные должны забыть о жирном мясе и рыбе. Овощи, которые вызывают тяжесть в желудке и плохо перерабатываются, не должны присутствовать в рационе. Например, бобовые и грибы. Лук, редиска, чеснок, репа и щавель, как бы ни были они полезны, — для диет Певзнера это не рекомендованные продукты. Газированные напитки при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и почек на пользу не пойдут. Собственно говоря, на таком рационе построены все диеты, независимо от того, лечебные они или просто для похудения.
Новый взгляд на диету Певзнера
Современная диетология пересматривает свое отношение к диете Певзнера. В частности, многие санатории собираются отказываться от номерной системы. Диетологи считают, что она была удобна для коллективного питания. А при индивидуальном подходе в лечении такой формат не оправдывает себя. Устаревшая диета Певзнера рассчитана на обобщенную модель болезни. Ее нельзя использовать, если у больного диагностируется сразу несколько заболеваний. Кроме того, ни один из столов не учитывает индивидуальные особенности организма. Поэтому использование такой диеты одним конкретным человеком не приносило выраженный положительный эффект при лечении.
По статистике, у 90 процентов больных, которые проходят лечение в стационарах и им назначены номерные столы, выявлены нарушения пищевого статуса и другие сопутствующие патологии. Эффективность от такого лечебного питания очень низкая. Она усиливает риск развития осложнений, ухудшает показатели больного и увеличивает продолжительность лечения. Поэтому, по мнению специалистов, нужен совершенно новый подход к лечебному питанию, который позволил бы определять рацион для каждого пациента индивидуально.