При нормальном течении беременности о такой процедуре, как стимуляция родовой деятельности, врачи задумываются не раньше, чем истекут положенные 40 недель. Подобное медицинское вмешательство в естественный процесс может потребоваться, если у женщины отсутствуют предвестники родов, ухудшается самочувствие плода или началось преждевременное старение плаценты. Кроме того искусственное усиление родовой деятельности применяют, когда процесс родов слишком затянулся, схватки угасли, остановилось раскрытие шейки матки и при некоторых других обстоятельствах. Во всех случаях решение о стимуляции выносит только доктор.
Когда стимулируют родовую деятельность
Женщине предложат использовать стимуляцию в следующих случаях:
— Срок беременности перевалил за 41-ую неделю, и врач обнаружил симптомы перенашивания.
— У будущей мамы диабет. В таком случае, при нормальном внутриутробном развитии малыша, стимуляцию назначают уже после 38-й недели.
— Будущая мама страдает от хронического заболевания, а также обострения, угрожающего её здоровью или самочувствию ребенка.
— При отсутствии схваток, когда уже произошло излитие околоплодных вод. Обычно схватки не заставляют себя ждать и начинаются в последующие сутки, но каждый час безводного периода повышает риск развития инфекции у женщины и её крохи.
Как стимулируют родовую деятельность
Стимуляция родовой деятельности бывает разная. Стратегию медицинского вмешательства необходимо обсудить с лечащим врачом, который будет следить за ходом событий. В большинстве случаев «тяжелая артиллерия» стимулирующих методов применяется в последнюю очередь, а начинают с несложной процедуры отслоения околоплодных оболочек.
Околоплодные оболочки надежно защищают еще неродившегося малыша. Врач во время осмотра на гинекологическом кресле может аккуратно отслоить их с нижних отделов матки, там, где расположен её внутренний зев. Отслоение могут проводить два-три раза, прежде чем будут опробованы другие виды вмешательства. У будущей мамы она может вызвать небольшие болезненные ощущения, стоит заранее обговорить с доктором все волнующие моменты.
Когда предыдущая процедура не увенчалась успехом, женщину направят на стимуляцию простагландином. Это вещество, которое заставляет матку сокращаться. Он существует в виде таблетки, маточного кольца и геля, который вводится во влагалище. В течение 6-7-ми часов после его применения, матка «дозревает», и начинает активно способствовать появлению на свет малыша. Если это не происходит, то простагландин вводят повторно. Только в случае использования маточного кольца акушер этого не сделает, ведь оно будет продолжать снабжать организм данным препаратом целые сутки.
Введение простагландина-геля – один из наиболее распространенных способов активизации процесса родов. Он обладает высокой эффективностью и небольшим количеством побочных действий. Следует знать, что данный метод в редких случаях может вызывать гиперстимуляцию матки, которая затрудняет поступление кислорода малышу. При таком развитии событий врачом будут назначены медикаментозные средства, снижающие маточные сокращения. Женщинам, решившимся на естественные роды после кесарева сечения следует знать, что гиперстимуляция может привести к разрыву матки.
Прокол плодного пузыря — механическое вмешательство, которое сейчас не рекомендуется врачами, но, тем не менее, оно применяется в роддомах повсеместно, чтобы ускорить течение родов. С помощью специального амниокрючка врачом проводится прокол плодного пузыря. Наибольший эффект данная процедура имеет при шейке матки, готовой к раскрытию.
Использование амниокрючка не всегда приводит к желаемому результату. Кроме того, оно несет с собой риск инфицирования крохи, ведь он перестает быть защищен околоплодными водами.
Гормон окситоцин применяют в тех случаях, когда ранее освещенные методы не сработали. Его вводят внутривенно через катетер, роженица обязательно находится под контролем мед. персонала в этот момент. Препарат способствует сильным маточным сокращениям, его дозу необходимо регулировать для достижения оптимального эффекта.
Маточные сокращения, под действием гормона, могут достигнуть такой силы, что возможно развитие гипоксии у плода. Кроме того, риск гиперстимуляции матки, хоть невелик, но все же существует.
Обойтись можно без стимуляции
Заранее спрогнозировать ход процесса родов невозможно. Ни наследственность будущей мамы, ни даже опыт её предыдущих родов не могут быть достаточными основаниями для того, чтобы сказать о развитии событий. Даже максимально естественные роды могут в любой момент пойти не по плану. 25% женщин рожают с использованием вспомогательных стимулирующих средств, а это – каждая четвертая мама. Если есть возможность, врачи могут предложить немедикаментозные средства, раскрытию шейки матки помогает теплая ванная, массаж или воздействие на определенные точки.
Не следует прибегать к народным методам стимуляции в домашних условиях. Роды – это сложный физиологический и гормональный процесс. Только врач должен принимать решение о каких-либо вмешательствах.