После постановки на учет женщине сразу же назначается сдача большого количества анализа. Некоторые из них направлены на диагностику здоровья беременной, другие предназначены для определения состояния плода в утробе. Первый скрининг при беременности назначается в периоде между 11 и 14 неделей для выявления врожденных пороков у малыша. Помимо УЗИ специалист берет кровь из вены женщины для анализа, занося в специальную таблицу данные о беременной, ее рост, вес и возраст.
Что следует знать о первом скрининге
Скрининг назначается абсолютно всем беременным. Он является комплексным анализом по причине того, что все знания о развитии малыша берутся из совокупных анализов и исследований. В тех случаях, когда при изучении сданных анализов обнаруживаются патологии, будущей матери дают направление на амниоцентез и биопсию, от которых она может отказаться по своему желанию.
Если женщина попадает в группу риска, которая связана с генетическими и хромосомными отклонениями, ей в обязательном порядке необходимо проходить скрининговые исследования с первого по третий триместр беременности. В группу риска попадают следующие женщины:
1. Возраст которых превышает 35 лет.
2. Будущие матери, среди родственников которых рождались малыши с синдромом Дауна, а также другими генетическими отклонениями.
3. Беременные, у которых раньше были выкидыши, аборты, а также появлялись на свет малыши с различными отклонениями.
Также скрининг следует проходить тем беременным, которые в первый триместр детовынашивания перенесли вирусные болезни, и в лечении их были использованы запретные медикаменты.
Чтобы подготовиться к сдаче анализа, необходимо знать некоторые особенности:
1. Обследование крови и УЗИ лучше всего делать в один и тот же день, при этом лаборатория должна быть одна и та же.
2. Процедура является безболезненной. Единственные неприятные ощущения вы можете испытать, когда у вас возьмут кровь из вены.
3. Некоторые специалисты рекомендуют перед прохождением анализа ничего не есть, а также отказаться от интима накануне. Другие же врачи советуют перед сдачей анализа покушать, чтобы беременная не потеряла сознание от чувства голода.
4. Перед посещением лаборатории необходимо взвеситься и запомнить свой вес, так как лаборант попросит вас его назвать. Но в большинстве учреждений весы есть, поэтому это напутствие является всего лишь предупреждением.
5. Перед анализом нежелательно пить воду, но если сильно хочется, то разрешено выпить не больше стакана.
6. На результаты анализа могут повлиять ранее принятые гормональные препараты.
7. Расшифровкой анализа занимаются специальные люди, после чего присылают ее в ту консультацию, которую посещает беременная.
Какими должны быть результаты анализов
Первый скрининг при беременности способен иметь некоторые отклонения в данных, связано это со следующими показаниями:
1. При ЭКО заключение сданных анализов, а именно ХГЧ, будет выше, чем у других представительниц слабого пола, при этом PAPP должны показать ниже 15 процентов. Могут быть повышены ЛЗР.
2. Если будущая мать страдает от ожирения, то в ее анализах будут повышены все гормоны. Если у женщины низкий вес, то все показатели будут ниже нормы.
3. Если женщина ожидает двойню, то после первого скрининга она может получить только результаты УЗИ, так как наука еще не научилась определять необходимую норму в анализе крови при вынашивании двоих и более детей.
4. У больных сахарным диабетом могут наблюдаться сниженные показатели при сдаче анализа крови, поэтому в некоторых случаях прохождение скрининга отменяется.
5. При амниоцентезе точно неизвестна норма сданного анализа, если процедура была проведена в течение недели до сдачи крови. Для проведения скрининга нужно подождать некоторое время.
6. Испытывать страх перед скринингом не стоит, так как он может повлиять на результат анализов.
Во время проведения ультразвукового исследования специалист обращает внимание на некоторые особенности строения малыша, которые помогают выявить врожденные патологии:
1. Синдром Дауна можно заметить, если у плода на сроке 10-14 недель не наблюдается носовая кость. В периоде с 15 по 20 неделю кость уже видна, но при этом ее длина короче, чем должна быть. У плода наблюдаются сглаженные контуры лица, если применяется допплерометрия, то могут наблюдаться нарушения кровотока в венозном протоке.
2. При синдроме Эдвардса может наблюдаться пуповинная грыжа, плохая визуализация носовых костей, в пуповине имеется 1 артерия вместо 2.
3. При синдроме Патау часто наблюдается учащенное сердцебиение, образуется нарушение в развитии головного мозга, развитие плода не соответствует сроку, присутствует пуповинная грыжа.
Будущим мамочкам не стоит переживать по поводу того, как пройдет данное обследование. Оно важно не только для специалистов, но и беременной женщины, так как позволяет на раннем сроке выявить отклонения в развитии плода, а также узнать, есть ли генетические нарушения или нет. Каждая мать должна помнить о том, что нередки случаи, когда по результатам скрининга выявляются различные врожденные пороки, но после рождения малыша эти болезни не подтверждаются. Поэтому думать о том, родится ребенок здоровым или лучше прервать беременность, результаты которой весьма неутешительны, должна только беременная.