Иногда беременная женщина даже рада, когда врач предлагает оперативные роды. Однако осложнения кесарева сечения могут сказаться на будущих беременностях или, вообще, могут стать причиной болезней и состояний, влияющих на дальнейшую нормальную жизнь. Какие же проблемы могут возникнуть после извлечения ребёнка через разрез на животе?
Кесарево сечение: когда необходима операция
Наиболее частой причиной для оперативных родов является необходимость сохранения жизни и здоровья малыша. В частности, показанием для кесарева являются:
-нарушение кровотока между мамой и плодом, когда ребёнок перестаёт получать кислород;
-неправильное предлежание плода, при котором в процессе естественных родов возникает высокий риск травмы малыша;
-узкий таз мамы, через который малыш не сможет протиснуться наружу;
-неправильное расположение плаценты, когда она перекрывает выход из матки.
Могут быть проблемы со стороны матери, когда обычные роды приводят к смертельно опасным осложнениям. Как правило, это бывает:
-при тяжёлых болезнях у женщины (порок сердца, гипертоническая болезнь, гестоз);
-при болезнях глаз, когда на фоне естественных родов женщина может потерять зрение;
-при онкологических болезнях;
-при обильном кровотечении, когда надо быстро извлечь малыша и выполнить операцию для сохранения жизни родильницы.
Причин для кесарева сечения достаточно много, и в каждом конкретном случае врач индивидуально выбирает метод родоразрешения, обязательно учитывая противопоказания для операции:
-любая инфекционная болезнь, когда возникает риск попадания микробов в кровь женщины;
-неблагоприятное состояние плода, когда врач уверен в том, что наступила внутриутробная смерть или имеются выраженные уродства у ребёнка.
Кесарево сечение: какие могут быть осложнения
Любое хирургическое вмешательство может приводить к проблемам, и оперативные роды вовсе не исключение. Осложнения кесарева сечения, хоть и не частые, но вполне реальные, можно разделить на следующие варианты:
1. Воспаление
В месте разреза на коже или внутри в матке в области рубца может возникнуть воспалительный процесс, который может стать причиной серьёзных состояний для женщины. Наиболее опасное из них – это септическое состояние, когда микробы попадают в кровь и разносятся по всему организму. Может быть местное воспаление, например, эндометрит, которое, тем не менее, потребует обязательного антибактериального лечения.
2. Кровотечение
Во время разреза тканей передней брюшной стенки может произойти повреждение сосудов, что приведёт к кровотечению. Или разрез на матке будет мешать нормальному сокращению маточной мышцы в послеродовом периоде. И это тоже станет причиной внутреннего или наружного кровотечения. Быстрая потеря крови – это высокий риск для жизни женщины.
3. Осложнения от наркоза
Обезболивание обязательно используется при любом оперативном вмешательстве. Как правило, в акушерстве применяют спинномозговую анестезию, но иногда требуется общий наркоз. Хоть и очень редко, но, к сожалению, случаи анестезиологических осложнений тоже бывают.
4. Эмболия околоплодными водами
Во время операции при вскрытии полости матки наружу изливаются околоплодные воды. Если какая-то часть этой жидкости попадает в сосуды, то возникает очень опасный риск смерти родильницы от эмболии. Это происходит из-за того, что в плодных водам находится много мелких частичек, биологически активных веществ и жировых масс. Всё это при попадании в сосуды приводит к внезапным и чрезвычайно опасным изменениям в свёртывании крови.
5. Тромбоэмболия
Образование тромбов в сосудах особенно опасно у беременных и родильниц, которые имеют варикозную болезнь на ногах или в области малого таза. Застой крови в венах способствует образованию тромбов, которые по сосудистой системе достигают сердца, лёгких, головного мозга, печени и почек, вызывая смертельно опасные осложнения.
6. Рубец на матке
Разрез после операции всегда заживает, но это место на матке всегда останется слабым участком. Если в следующий раз женщина будет вынашивать беременность, то надо постоянно наблюдать за состоятельностью рубцовой ткани. А родоразрешать придётся снова через разрез.
7. Несостоятельность шва на коже
Бывает, что шов на коже заживает далеко не сразу. Расхождение краёв раны с воспалением и небольшим кровотечением приводит к определённым неудобствам, потому что приходится регулярно ходить на перевязки к хирургу, а когда шов заживёт полностью, то после останется некрасивый рубец.
8. Анемия
Учитывая тот факт, что при операции всегда бывает пусть и небольшая кровопотеря, в послеоперационном периоде у многих женщин возникает анемия. Снижение гемоглобина приводит к меньшему обеспечению тканей и органов кислородом. Кроме этого, более выражено снижается иммунитет, ещё больше ослабляя женский организм.
Оперативные роды вовсе не так уж и безопасны, как кажется. Поэтому надо строго выполнять рекомендации доктора по профилактике осложнений. В частности, обязательным требованием является компрессионный трикотаж на ногах пациенток. Это наиболее эффективный метод тромбоэмболических осложнений. Большое значение имеет опыт врача, правильное ведение послеоперационного периода и желание женщины быстрее поправиться, чтобы посвятить большую часть времени общению с новорождённым малышом.